Аспириновая астма

Ученые обнаружили сенсационный факт: у половины здоровых жителей Земли прием аспирина вызывает проявления аллергической реакции - небольшое набухание и отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, но они не ощущают этого, чего не скажешь о самих астматиках.

Каждый третий из них реагирует на прием аспирина обильными выделениями из носа, кашлем и затруднением дыхания. У многих выявляется так называемая аспириновая триада, или аспириновая астма.

Ее признаки: повышенная чувствительность к этому лекарству сочетается с приступами удушья и образованием полипов на слизистой полости носа и его придаточных пазух, которые вскоре после удаления вырастают вновь.

Аспириновая астма - типичный случай псевдоаллергии, развивающейся без участия иммунитета. Причина приступов удушья и других ее симптомов - извращенная реакция кровяных пластинок (тромбоцитов) на контакт с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), в результате чего выделяются те же биологически активные вещества, что и при классической аллергии.

Пройти обследование на чувствительность к аспирину необходимо каждому астматику: Как показали исследования, до 20% больных бронхиальной астмой даже не подозревают о наличии у них извращенной реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие салицилаты. При этом первая же "встреча" с таблеткой аспирина или амидопирина, а также многими другими противовоспалительными лекарствами может вызвать тяжелый приступ удушья.

Основной диагностический метод - провокационная проба с аспирином под контролем функции дыхания. Вас попросят принять буквально микроскопическую дозу препарата, не представляющую угрозы для здоровья, а современные высокочувствительные приборы почти мгновенно зафиксируют малейшее ухудшение проходимости мелких бронхов.

Последнее слово науки в этом вопросе - скрининг-тест на выявление непереносимости аспирина и родственных ему лекарств в капле крови, взятой у больного. При этом реакция взаимодействия медикамента с клетками крови разыгрывается вне организма - в пробирке, не причиняя бронхам ни малейшего беспокойства.
Выяснилось, что чувствительность организма к аспирину действительно повышена? Не огорчайтесь, это поправимо. Вам необходимо пройти курс так называемой десенсибилизации в больнице, поликлинике или специальном центре под наблюдением аллерголога. Суть метода предельно проста: еще древние врачи успешно лечили "подобное подобным".

Несколько месяцев через день или ежедневно придется принимать сначала микродозы аспирина, а затем все большее его количество, чтобы постепенно приучить организм к этому препарату и другим медикаментам, в состав которых входят салицилаты. Как правило, для достижения желаемого результата требуется самое большее полгода-год, после чего аспирин из врага превращается в верного друга - возврата к извращенной реакции практически не бывает.

Хотя со стороны все выглядит просто, ни в коем случае не проводите десенсибилизацию по собственному почину! Реакция на самодеятельное лечение может быть столь сильной, что вам не удастся самостоятельно ее погасить.

Пока вы не избавились от повышенной чувствительности к аспирину, во время десенсибилизации соблюдайте меры предосторожности, которые помогут избежать неприятных сюрпризов.

• Полностью откажитесь от аспирина и всех комбинированных препаратов, которые его содержат (например, аллопатического антигриппина, аспалгина, аспизола, аскопара и других).

• Наложите запрет на аспириновых "родственников". Во-первых, это так называемые производные пиразолона - амидопирин, анальгин, а также комбинированные препараты с их участием, в том числе теофедрин, антасман, баралгин, бутадион, реопирин. Во-вторых, производные пара-аминофенола - фенацетин и столь популярный ныне парацетамол во всех его видах (эффералган, тайленол, калпол и так далее). В-третьих, противовоспалительные лекарства типа индометацина, бруфена и мефенамовой кислоты. Приготовьтесь соблюдать пост "наоборот". Вещества, подобные аспирину, - природные салицилаты содержатся практически во всех овощах и фруктах за исключением белокочанной капусты и бананов. Особенно много их в малине, меде, помидорах, яблоках и картофеле.

• Не принимайте таблеток в желтой оболочке, не пейте окрашенную этим цветом фруктовую воду, не ешьте конфеты, мороженое, лимонный кекс и другие кондитерские изделия с подобной окраской, а также консервы и колбасу в вакуумной упаковке. Дело в том, что желтый пищевой краситель - тартразин и многие консерванты имеют структуру, напоминающую строение молекулы аспирина, и могут вызвать ту же реакцию в организме, что и само лекарство.

Всегда хорошо переносили аспирин, но на этот раз через 5-10 минут после приема таблетки вдруг начался насморк, появился кашель, стало трудно дышать?

Сомнений нет: у вас развивается приступ аспириновой астмы. Чтобы остановить его, действуйте по плану.

1. Промойте желудок. Для этого выпейте 1 л кипяченой (но не горячей!) воды и нажмите на корень языка черенком чистой ложки или двумя пальцами вымытой с мылом руки. Если увидите, что вместе с содержимым желудка выскочила и таблетка, больше ничего делать не надо. Этого не произошло? Значит, аспирин уже в кишечнике. Переходите к следующему пункту самопомощи.

2. Выпейте лекарственный коктейль из 10 таблеток активированного угля, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды.

3. Примите таблетку супрастина, тавегила, димедрола или другого антигистаминного средства - все эти препараты блокируют действие биологически активных веществ, которым аспирин дает "зеленый свет".

1. Как только придете в себя, сразу же обратитесь к аллергологу.

Как адаптироваться после отпуска || Самые вредные и опасные алкогольные коктейли